ข้อมูลผู้เอาประกัน |
ชื่อ - นามสกุล : |
|
โทรศัพท์เพื่อติดต่อกลับ :
|
|
Email : |
|
จังหวัด : |
|
ข้อมูลของรถยนต์ที่จะซื้อประกันภัย |
|
เก๋ง |
|
กระบะ |
วันที่ประกันภัยหมดอายุ : |
|
ลักษณะการใช้รถยนต์ : |
ใช้ส่วนบุคคล
ใช้เพื่อการพาณิชย์ |
ยี่ห้อ : |
|
รุ่น : |
รุ่นปี :
|
เลขทะเบียน : |
|
บริษัทฯ เดิม ปีที่แล้ว : |
|
ทุนประกันเดิม ปีที่แล้ว : |
บาท |
เบี้ยประกันปีที่แล้ว : |
|
ประวัติดีปีที่แล้ว : |
บาท |
บริษัทฯ ที่ต้องการทำปีนี้ : |
|
ทุนประกันที่ต้องการปีนี้ : |
บาท |
งบประมาณ (เบี้ย) ปีนี้ไม่เกิน : |
|
ประวัติการเคลมปีที่ผ่านมา : |
|
วิธีการลดเบี้ยประกัน 1 โดยการระบุผู้ขับขี่ (จะระบุหรือไม่ระบุก็ได้) |
แบบการประกันภัย : |
ไม่ระบุชื่อผู้ขับขี่
ระบุชื่อผู้ขับขี่ |
อายุ ผู้ขับขี่1 : |
ปี |
อายุ ผู้ขับขี่ 2 : |
ปี |
วิธีการลดเบี้ยประกัน 2 โดยการยอมจ่ายค่าเสียหายส่วนแรก กรณีเป็นฝ่ายผิด (ถ้าต้องการ) |
ซื้อความเสียหายส่วนแรก : |
บาท / ครั้ง |
|
|
ผู้ใช้งานขณะนี้
เปิดใช้เว็บเมื่อ
สมาชิกทั้งหมด
14:22 คุณศิวกร ผุยพ (กรุงเทพ)
สิทธิพิเศษ สำหรับลูกค้าที่ซื้อประกันชั้น 1 ทุกท่าน จะไ้ด้รับดังนี้ 
รับส่วนลดประวัติดีตามจริง 20-50%
